兩個大手術一起做 濟甯市第一人民醫院成功救治高空墜落危重患者

發布時間:2019-04-28 17:23  點擊次數:  來源:濟甯市第一人民醫院

        20米高空墜落,患者重型顱腦損傷、身體多處骨折、右下肢開放性骨折……病症涉及多個學科、生命危在旦夕。面對如此危重的患者,濟甯市第一人民醫院神經外科、急診創傷外科等多學科協作,于一個手術台上同時行兩台大手術,患者生命被奇迹般挽回。
 

 
        24日上午,在濟甯市神經外科功能病區,患者王先生正在與妻子進行簡單的交流。頭部手術的傷口剛剛拆線,右下肢被器具固定、左上肢打着石膏,其身上依然明顯的多處淤青,可以想象他此前受傷之嚴重。“從那麼高的地方掉下來,傷得如此嚴重,醫生們都把他救了回來,真是太感謝了!”王先生的妻子抹着眼淚說。
        10多天前的中午,正在約20米高空處作業的王先生意外墜落,其間被一突出物緩沖了一下。墜地後,工友發現他當即不省人事,頭部等多處流血,右下肢開放性骨折,一小塊腿骨崩出老遠。工友們立即撥打了120急救電話。
        随後,王先生被120緊急送至濟甯市第一人民醫院急診科。醫生檢查發現,此時的王先生頭面部等很多部位血肉模糊,呼之不醒,生命體征微弱。
        CT檢查結果顯示,王先生左側顱腦血腫,且量大、嚴重危及生命;顱底、眼眶壁多發骨折;右下肢開放性骨折,程度嚴重,出血量大,有感染風險;左上肢骨折,脊柱骨折等。
        考慮患者危重,病情涉及多個學科,按照院内首診負責制,立即啟動綠色通道,繼續相關的身體檢查。同時,神經外科負責人段德義、神經外科功能病區主任趙長地立即趕到現場,組織多學科病例讨論。大家一緻認為,患者腦内血腫量大、已昏迷,随時面臨腦疝死亡風險;上下肢的骨折急需一期處理,否則其緻命、緻殘率極高。
        為争分奪秒挽救患者生命,最大限度确保肢體功能,決定兩台大型手術同時開展。神經外科王尚軍醫生主刀實施急症開顱血腫清除術;急診創傷外科王廣軍醫生主刀進行右下肢開放性外傷骨折外固定、清創術,以及左上肢克氏針固定術。
        無影燈下,曆時3個多小時,在同一手術台上同時實施的兩台大型手術也幾乎同時完成。
        術後,王先生被送入重症監護室治療,目前,王先生已經能夠正常回答問題,言語流利;四肢功能恢複良好。待其病情進一步穩定後,還需進行二期手術:右下肢骨骼缺損,需要進行植骨手術;左上臂需進行關節韌帶修補。
        同時對同一患者實施兩台大型手術,充分體現了濟甯市第一人民醫院這所百年老院技術傳承和急救水平,更是對急危重症患者救治及多學科協會能力的體現。

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